“我的孩子怎么会得精神疾病呢?”这一话题近日持续挂在热搜。孩子的童年抑郁让大多数家长觉得是孩子意志力薄弱、不听话，专家呼吁，家长要关注孩子的情绪和社会功能。今日，记者从湖南省儿童医院获悉，该院心理健康门诊正式开诊，一经开放号源被抢占一空，来问诊的孩子包括失眠、焦虑、抑郁等。医生介绍，想知道孩子心理是否出现问题，家长们可以从生理、心理、行为三个方面来对比判断。
据2021年我国首份《中国儿童青少年精神障碍流行病学调查》显示，在6岁到16岁的在校学生当中，有约17.5%的孩子患有精神障碍。
“青春期是个特殊的时期，身体快速发育，体内激素分泌的变化，情绪的波动会比较明显。影响情绪的还有青少年在不断发展的独立思考，这些思考有时候并不成熟，有时候会有冲突，也会影响情绪。”湖南省儿童医院神经内科主任医师胡文静介绍，这段时期也是最容易出现抑郁、焦虑、双相情感障碍等问题的时候。
其实大部分孩子有心理情绪问题时，可以从生理、心理、行为方面进行对比判断。生理方面的症状又称躯体症状，包括睡眠障碍、消化功能异常、头痛、头晕、心慌、心悸、胸闷气短、呼吸困难、呕吐，去医院又检查不出问题等。
心理方面常常莫名其妙的感觉情绪异常低落或者情绪异常高涨，或者情绪失控、易激惹、冰火两重天，甚至有濒死感;常常感到紧张焦虑、害怕、担心，过分关注过去或者未来;感觉过敏、记忆力下降，注意力不能集中、感觉力不从心，甚至出现幻觉、妄想等精神病性症状。
行为方面主要表现为兴趣减退或消失、孤独、容易情绪失控或者产生冲突等。
如果家长没有发现孩子的心理问题，可能有三方面：第一是儿童青少年缺乏自知力：很多孩子甚至不知道自己的状况不好，或者还没有能力用语言来表达自己的抑郁症状，只是每天纠结自己为什么会这样?产生对自我价值的否定和怀疑，或者孩子缺乏能力去应对压力及复杂的人际关系。
第二是家长认识不足，比如儿少抑郁症不像成人那样情绪低落、兴趣减退，他可能只表现为冲动易激惹有时隐蔽性强，一些家长只看到表面现象而不了解潜在的根源，误把青少年抑郁当成是青春期叛逆，习惯性理解成孩子只是青春期到了，叛逆、不愿学习、意志力不足、内心不够强大等。
第三是具备经过培训的合格的心理老师不够。调查研究发现，我国中小学配备有专职心理咨询师(心理健康教师)的学校仅占47.85%，这其中，超50%的中小学心理咨询师(心理健康教师)由德育课教师、班主任、校医或行政人员兼任。按照目前对中小学每校至少配备一名专职心理教师的要求来看，中小学的心理咨询师师生比达到1:1000甚至1:2000都不少见。而ASCA(美国学校心理咨询师协会)推荐的师生比是1:250，美国当前学校心理咨询师的师生比是1:500。可见我国学校的心理教师需求量仍有很大的缺口。
据介绍，湖南省儿童医院针对青少年心理问题，专门设立了心理健康门诊，一方面，通过个体的心理咨询，在倾听的基础上，给予充分的理解、支持与共情，建立让个体感受到安全、信任、温暖、被接纳的治疗关系，帮助其成长。另一方面，通过家庭治疗，帮助家长认识到家庭固化的人际互动模式，和孩子的症状密切相关，利用积极赋义来引导家长重新定义孩子的问题，同时调动家庭的系统资源来做出调整和改变，产生新的人际互动模式，从而达到问题的解决，共建和谐的家庭关系。
同时，湖南省儿童医院以后也会定期开放家庭教育讲堂，为家长提供科学的理念和方法指导，互通互信，为儿童青少年成长保驾护航。
孩子出现这些问题，家长应警惕：
一、生理方面
1.睡眠障碍，表现为入睡困难(1小时以上)，早醒，醒后睡不着;
2.消化功能异常，经常没有胃口或者暴饮暴食，经常说自己的胃或者肚子不舒服，检查无异常;
3.经常觉得头痛、头晕、心慌、心悸、胸闷气短、呼吸困难、呕吐，去医院又检查不出问题;
4.全身尤其是两腿沉重感、颈腰椎无名痛、个别内脏功能轻度或者中度障碍;
5.女性还会表现月经紊乱，内分泌失调等，男性会有性功能异常等;
6.检查无异常，吃药不见好，感觉哪都不舒服。
二、心理方面
1.莫名其妙的感觉情绪异常低落或者情绪异常高涨，或者情绪失控、易激惹、冰火两重天，甚至有濒死感;
2.常常感到紧张焦虑、害怕、担心，过分关注过去或者未来;
3.感觉过敏，敏感多疑，常说难受，活着没意思;
4.记忆力下降，注意力不能集中、感觉力不从心;
5.出现幻觉、妄想等精神病性症状，比如听到声音、觉得不安全之类的;
6.认知异常，感到很孤独无助，无价值感、自我贬低，有自杀想法。
三、行为方面
1.兴趣减退或消失，不愿意上学，以前喜欢感兴趣的事情完全不愿意做;
2.孤独、不合群、不想说话，不愿意人际交往，只想一个人待着;
3.易激惹，过分依赖，持续不断的悲伤或焦虑，常常流泪;
4.旷课、睡觉、不参加任何活动、不注意个人卫生、不修边幅;
5.出现游戏成瘾，暴饮暴食、喝酒等行为;
6.容易情绪失控或者产生冲突;
7.控制不住重复某种行为、如不能控制的反复洗手、反复关门，等等。
以上三个方面需要进行综合考量，如果只是偶尔出现还不能认为是心理问题症状。如果这些症状持续性的达到两周以上，这时候要引起重视，家长和老师要给予适时的引导和帮助。
当孩子与家长、老师共同努力后，问题若仍无改善，请务必到医院寻求心理医生的专业指导与治疗。
（责任编辑：华康）
