微量蛋白尿是早期肾损害的指标，也是全身血管系统内皮细胞功能障碍的重要表现。所以，监测并控制微量蛋白尿是防治心肾疾病的重要措施。而阻断RAS则成为应用药物保护肾脏的重要途径。
目前临床常用的药物有两类，即血管紧张素转换酶抑制剂(普利类、ACEI)和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(沙坦类、ARB)。关于普利类药物的保肾作用，国外已有很多研究。如应用贝那普利(洛汀新)治疗583例肾功能不全患者，其病因包括肾小球肾炎、多囊肾、糖尿病肾病、间质性肾炎及其他，三年后发现，血肌酐水平倍增病例数和需要透析治疗的病例数均明显减少，用专业术语准确地说，就是贝那普利可使主要终点危险减低53%。
另有研究报告，贝那普利治疗可使蛋白尿下降52%，可使肾功能减退速度降低23%，使患者进入终末肾(尿毒症)的时间由3.5年延长到7年。
人体肾功能减退约从40岁开始，随年龄增长而加重，表现为血尿素氮及血肌酐水平逐渐增高。60~75岁减退速度增快，75岁以后的高龄者，肾功能减退的速度和程度达到高峰，临床称做增龄性(老年性或衰老性)肾功能减退。此时肾脏的储备功能殆尽，对体内外损害因素的抵御力和代偿力很小，故极易发生急性肾衰，进而发展成为老年性多脏器功能衰竭(MOFE)。
（责任编辑：羽昕）
