“医生，我的孩子反复咳嗽，止咳药、头孢、阿奇霉素等等药物都吃了，怎么一点用都没有，反而越来越重，咳的气都上不来，嘴唇发紫，夜间咳得好厉害。”湖南医药学院总医院医生提醒，孩子出现这些症状时，当心“百日咳”。
一、什么是百日咳?
百日咳是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病，为乙类传染病。发病年龄高峰从婴幼儿转移至青少年及成年人，病程可长达2至3个月，故称百日咳。
二、百日咳如何传播?
1.传染源
患者、带菌者是主要传染源。从潜伏期开始至发病后6周均有传染性。
2.传播途径
主要通过呼吸道飞沫传播，也可经密切接触传播。
3.易感人群。
人群普遍易感。
三、百日咳有什么症状?
1.卡他期
表现为流涕、打喷嚏、流泪、咽痛、阵发性咳嗽等上呼吸道感染症状。多无发热，或发热持续时间短。该期排菌量达高峰，具有极强传染性，持续 1-2 周。
2.痉咳期
表现为阵发性痉挛性咳嗽，伴咳嗽末吸气性吼声，反复多次，直至咳出黏痰，昼轻夜重，睡眠期间痉挛性咳嗽更为突出，影响睡眠。痉咳次数随病情发展而增多。常在咳嗽后出现呕吐，可致舌系带溃疡，面部、眼睑浮肿，眼结膜出血，鼻衄，重者颅内出血。新生儿和6月龄以下婴儿咳嗽后常会引起发绀、呼吸暂停、惊厥、心动过缓或心脏停搏。此期一般持续 2-6 周，亦可长达2个月以上。青少年或成人百日咳患者，常无典型痉咳，表现为阵发性咳嗽和暂时性缓解交替。持续 2-3 周。
3.恢复期
痉咳逐渐缓解，咳嗽强度减弱，发作次数减少，鸡鸣样喉声逐渐消失，阵发性痉咳症状可持续数周或数月。
四、百日咳有什么并发症?
并发症多见于新生儿和6月龄以下婴儿，以肺炎最常见，亦可并发肺不张、气胸、纵隔气肿、皮下气肿、肺动脉高压、窒息和脑病等。
五、百日咳如何预防?
规范计划免疫接种是最好的方法，目前我国使用的疫苗是白喉类毒素、无细胞百日咳菌苗、破伤风类毒素(DTaP)三联疫苗。接种时间为3月龄、4月龄、5月龄、18月龄时各接种1剂次。通常疫苗接种3-5年后保护性抗体水平下降，12年后抗体几乎消失。若有流行时易感人群仍需加强接种，但我国尚无6岁以上儿童和成人用含百日咳成分疫苗。
湖南医药学院总医院提醒，在日常生活中应保持良好的个人卫生习惯，勤洗手，保持室内通风，咳嗽或者打喷嚏时用手绢或者纸捂住口鼻，合理作息，适当锻炼，增强自身抵抗力，外出及时佩戴口罩。照顾婴幼儿时，如成人出现咳嗽等症状，应及时佩戴口罩，加强手卫生，避免传染给孩子。对确诊百日咳的密切接触者可使用抗菌药物预防。
（责任编辑：华康）
