患者来信：
孩子7岁了，去年门牙才刚刚换过，这几天又长出一颗新牙，这是怎么回事?牙齿可以长第三次吗?第三次长出的牙齿很不整齐，请问这是什么原因?对身体有什么不利吗?
海口市人民医院儿童口腔科主治医师潘蕾回答：
正常情况下，人类拥有两副牙齿，乳牙列有20颗牙齿，恒牙列有28颗～32颗牙齿，除此以外长出的牙齿即为额外牙，又称多生牙。
为什么会长出额外牙?额外牙的病因至今仍未明确，对其成因有数种推测：
首先，可能是人类进化过程中的一种返祖现象或家族遗传因素导致;其次，也可能是在牙胚发育过程中发生异常分裂成为两个部分或牙板局部的活性亢进即牙板局部活性过强导致额外牙形成;还有可能是综合性疾病的一种表现，如唇腭裂、锁骨颅骨发育不全综合征等常合并有额外牙。
额外牙可在牙列中多生一颗或几颗，多见于混合牙列和恒牙列，最常发生于上颌前牙区域，尤其是在两颗上颌中切牙之间，男性多于女性。此外，额外牙可发生于颌骨任何部位，可萌出于口腔内，也可埋伏于颌骨内，甚至可发生在鼻腔、上颌窦内。
生活中该如何分辨呢?
额外牙常导致正常恒牙发育和萌出障碍，表现为恒牙迟萌、阻生、移位、牙根发育异常等，还可见乳牙滞留、邻牙扭转、异常牙间隙出现等，更有甚者会导致邻牙牙根吸收或形成牙源性囊肿。每一颗牙齿都有属于自己的形态和名字，应该在对应的位置发挥各自的作用。当发现萌出的牙齿形态、位置、数目等异于常态，应及时就诊口腔科进行检查。
发现额外牙，怎么办?
发育完整型的额外牙与正常牙齿形态相近，发育不足的则以锥形和结节形常见，有时为不规则形，此时应由医生结合临床需要、X线检查结果及牙列情况决定额外牙的去留。为减少额外牙对恒牙及恒牙列的影响，应尽早发现，及时处理。
（责任编辑：华康）
