肝脏是人体非常重要的器官,主要承担了解毒、合成存储、分泌胆汁、免疫等四大功能。同时肝脏具有超强的再生能力,因此耐受性非常强,这也导致肝脏的恶性病变早期不易被发现。比如对于肝癌来说,早期很难看出症状,一直到疾病进展到中晚期,才会出现一些相应的症状表现,错失了早期肝癌的手术根治机会。
那么晚期肝癌的治疗方法有什么呢?除了传统的放疗、化疗、介入治疗,以及后来兴起的靶向治疗、免疫治疗外,近年来,随着对肝癌治疗的多方面研究,新型药物在晚期肝癌治疗领域也获得了一定的成绩,如小分子免疫调节剂阿可拉定,成为肝癌患者的治疗新选择。
肝癌的治疗方法有什么?
手术一直以来都是肝癌的优选治疗方法,与其他治疗方法相比,手术切除后肝癌患者的预后更好。目前,即使是巨块型肝癌、已经发生血管浸润的肝癌,也可以在手术后获得良好的预后。
射频消融治疗和肝动脉化疗栓塞术也是近年来广泛应用于肝癌的局部治疗手段。射频消融治疗具有创伤小、效果好、住院时间短等优点,但是不适合病灶过大的患者。肝动脉化疗栓塞术能将药物注射到病灶部位,提高肝癌化疗的效果,减少全身毒副反应,但是只适用于没有转移或转移部位少的局部肝癌治疗。
而对于部分已经出现转移的晚期肝癌患者,无法进行根除手术,只能采取放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等治疗方法。此外,在晚期肝癌的一线治疗中,约有四分之一的患者存在严重的基础肝病,基线情况较差,伴有肝功能异常或并发症等等。种种原因导致患者不能够或不愿意接受系统化疗、靶向药治疗或免疫治疗,只能接受支持对症治疗,因此面临无有效药物可用的困境,存在很大的未被满足的临床需求。
基于这些现状,研究人员经过不断探索,研发出了有效安全的创新药物,同时也为全球的肝癌诊疗做出中国贡献。
小分子免疫调节剂阿可拉定成为肝癌晚期治疗新选择
小分子免疫调节剂阿可拉定(淫羊藿素胶囊)是一种从植物淫羊藿中提取的小分子创新药物,属于免疫调节抗肿瘤药物,可以调节肿瘤细胞,抑制肿瘤细胞生长,同时降低炎性因子和免疫抑制来促进免疫功能的恢复,改善肿瘤炎症免疫微环境。
阿可拉定的临床研究结果也显示出在肝癌富集人群(满足至少两项:AFP≥400ng/mL;TNF-α<2.5pg/mL;IFN-γ≥7.0pg/mL)中,中位总生存期为13.54个月,较对照组死亡风险降低57%,相较对照组总生存期(OS)延长了近一倍(对照组6.87个月)。间接相比之下,阿可拉定一线治疗的中位OS也不低于其他靶向药单药。这意味着,阿可拉定可以为晚期肝癌患者带来生存获益。
目前《CSCO肝癌诊疗指南(2022版)》正式将淫羊藿素软胶囊纳入晚期肝癌一线治疗推荐药物目录(Ⅰ级专家推荐)。《原发性肝癌诊疗指南(2022年版)》,原发性肝细胞癌经动脉内用药与联合用药中国专家共识2023版,中国抗癌协会中国肿瘤整合诊治指南2022年版也都不同程度地推荐阿可拉定进行肝癌治疗。
肝癌的治疗方法有什么呢?除了常用的化疗药、靶向药外,小分子免疫调节剂阿可拉定的加入也给晚期肝癌的治疗注入了新的活力,给晚期肝癌患者带来生存获益,延长了生存期。
（责任编辑：华康）
