赵大爷今年68岁，患糖尿病15年，注射胰岛素也有3年了。最近几天，赵大爷有点感冒，食欲差、吃得少，但胰岛素还是按原来的剂量打。前天中午，赵大爷打完胰岛素在等待吃饭时，突然感觉头晕、心慌，紧接着就大汗淋漓，逐渐意识模糊。家属紧急拨打120，当时赵大爷的血糖为1.6毫摩尔每升（正常值为3.3―5.6），急救人员立即为他输糖。到医院后，又为他静脉推注50%葡萄糖并持续输糖，赵大爷的血糖终于升到8.2毫摩尔每升，意识也逐渐恢复。据医生讲，如果抢救不及时，赵大爷就有性命之忧。
糖尿病昏迷，最常见的有3种原因，一种是低血糖昏迷，一种是糖尿病酮症酸中毒昏迷，另一种就是糖尿病高渗性昏迷。低血糖昏迷主要由于口服降糖药物或胰岛素应用过量，又加上进食少或没有吃饭，这样使血糖过低而发生昏迷。应用磺脲类药物及胰岛素的患者一定要注意低血糖甚至低血糖昏迷的发生，用二甲双胍、拜糖平等药物不容易引起低血糖。
糖尿病酮症酸中毒昏迷和糖尿病高渗性昏迷都是由于停用口服降糖药或胰岛素，在进食多或伴有感染、手术等应激情况时，血糖急剧增高，引起昏迷。
对于糖尿病引起的昏迷，最重要的就是预防。要做到预防，关键就是要养成良好的生活习惯，包括定时起居，吃饭定时定量，按医嘱定时服药或注射胰岛素，不要遗忘或过量应用降糖药物。勤检测血糖，血糖控制理想时，每周至少测血糖2―3次，血糖偏高或偏低时要增加监测血糖的次数。
再者，患者要密切注意自己的身体变化，如感觉头晕、心慌、出汗等，可能是血糖偏低了，得马上测血糖。如果患者近期觉得口干、多饮、多尿等症状明显，甚至口中呼气有烂苹果味，就要警惕糖尿病酮症酸中毒，这时最好立即就诊。
（责任编辑：lily）
