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中成药临床应用指南 | 结肠慢性传输型便秘

时间:2018-05-08 18:16:53 来源:健康网

  前言

  《中成药临床应用指南-肛肠疾病分册》是在中华中医药学会肛肠分会会长田振国教授组织领导下,由全国40余名肛肠学科一线专家编写完成的。

  疾病定义

  结肠慢性传输型便秘:是指由于肠道动力减弱、内容物时间延长、症状持续1年以上、排除各种原因影响或结直肠出现器质性病变而发生的便秘。本病属于中医学“便秘”范畴。

  流行病学

  随着饮食结构的改变、精神心理和社会因素的影响,便秘发病率逐渐上升,严重影响人们的生活质量。西方国家人口2%-28%患便秘,我国北京、天津和西安地区对60岁以上老年人的调查显示,慢性便秘的发病率为15%-20%。而北京地区对18-70岁成年人进行的一项随机、分层、分级调查表明,慢性便秘的发病率为6.07%,女性是男性的4倍以上,且精神因素使高危因子之一。

  中成药治疗

  1分型论治

  结肠慢性传输型便秘的治疗根本原则在于改善或恢复大肠的传导功能。五脏六腑与大肠的生理功能密切相关,五脏六腑出现病变,进而引起便秘的,需调节脏腑功能。临证治疗需结合病因、病机灵活运用。

  1肝脾不调证

  【辩证要点】:欲便不下,肛门坠胀,腹部胀痛,用力排便时尤为显著,甚则矢气亦费力,伴嗳气频作,胸脘痞闷,纳食减少,苔薄脉弦。

  【治法】:疏肝解郁,扶土抑木。

  【中成药】:四磨汤口服液、复方芦荟胶囊、地榆槐角丸、当归龙荟丸

  2肺脾气虚证

  【辩证要点】:临厕无力努挣,挣则汗出气短,便后疲乏,大便质软,腹无胀痛,面色㿠白,神疲气怯;舌淡,边有齿痕,苔薄,脉虚。

  【治法】:补益肺脾,润肠通便

  【中成药】:补中益气丸

  3气阴两虚证

  【辩证要点】:大便干结如栗,形体消瘦,面色萎黄无华,长期依赖泻剂;舌偏红少苔,上有裂纹,脉细。

  【治法】:益气养阴,调补肝肾

  【中成药】:滋阴润肠口服液、芪蓉润肠口服液、首荟通便胶囊、麻仁润肠丸

  4脾肾两虚证

  【辩证要点】:粪储肠间而无便意,便出艰难,便时汗出短气,便后疲乏不堪,伴有头晕耳鸣,气短心悸,腰酸背痛,腹胀喜嗳,渴喜热饮,小便清长,纳呆食少,面色㿠白,长期依赖泻剂,不服泻剂则数日不行;舌淡苔厚腻,脉沉迟。

  【治法】:补益肝肾,培本通便

  【中成药】:附子理中丸

  2首荟通便胶囊

  【成份】:何首乌、芦荟、决明子、枸杞子、阿胶、人参、白术、枳实。

  【功能主治】:益气养阴,泻浊通便。用于功能性便秘,中医辩证属气阴两虚兼毒邪内蕴证者,症见便秘,腹胀,口燥咽干,神疲乏力,五心烦热,舌质红嫩或淡,舌苔白或白腻,脉沉细或滑数。

  【用法用量】:饭后温开水送服。一次2粒,一日3次,疗程为14天。

  【优势特点】:

  · 国家专利组方

  · 润肠通便、排毒养颜、减肥降脂

  · 全面改善肠胃功能

  · 便秘治愈率高

  · 精选道地药材

(责任编辑:落叶)