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浅谈白术治便秘

时间:2018-05-08 18:11:14 来源:健康网

  1功能性便秘

  功能性便秘:是一种持续性排便困难、排便次数减少或者有排便不尽感,而又不符合肠易激综合征诊断标准的功能性肠病。

  流行病学显示,便秘影响着10-12%的美国人口,14%的亚洲人口及高达27%的全球人口。在我国,北京地区便秘的发病率为6.07%,杭州城区便秘的发病率为17.6%。

  2白术治便秘

  白术

  【性味归经】:苦、甘、温。归脾、胃经。

  【功能主治】:健脾益气、燥湿利水、止汗、安胎、通便。用于脾虚食少、腹胀泄泻、痰饮眩悸、水肿、自汗、胎动不安、便秘等。

  白术分类

  关于白术的记载,最早见于《本经》,被列为上品之药。白术根据炮制方法的不同,功效也会有所不同。

  生白术:长于健脾、通便。生白术用于通便时,常与枳实同用,每天30克入煎剂。

  炒白术:又名炙白术,善于燥湿。

  焦白术:又名焦术、白术炭,具有温化寒湿,收敛止泻的功效。

  3历史记载

  运用白术治疗便秘,最早记载于《伤寒论》第174条“若其大变硬,小便自利者,去桂加白术汤主之”。

  徐灵胎《伤寒论类方》云:“白术生肠胃之津液。”

  周岩在《本草思辨录》中强调云:“谁谓白术之加,不足以濡大便哉?”

  白术苦温性燥,但是虽“燥”犹“润”,在生用、大剂量(30~60克)、煎服的情况下,确有润下通便之功。

  4药理学研究

  药理学研究也显示:乙酰胆碱能够激发胃肠道平滑肌产生收缩效应,生白术中含有丰富的苍术酮,可以通过胆碱能受体发挥作用,使平滑肌收缩,促进胃肠蠕动。

  5试验研究

  “南京中医药大学附属医院结直肠外科”在2015年做过一个“大剂量生白术配伍枳实治疗成人功能性便秘的疗效和安全性”评价。

  结果显示,在改善大便性状、排便频率、排便费力程度、排便不尽感及每次如厕时间方面,生白术合并枳实均有明显的效果。

  6临床应用

  临床上已经有很多医家运用白术治疗便秘并取得良好效果。

  北京中医药大学东直门医院副院长,国家级名老中医--郭维琴教授,在日常诊治病人的时候,也是常用生白术30g,用以治疗便秘。

  郭老认为:对于脾肾虚弱、胃肠蠕动减慢的虚性便秘患者,生白术既有健脾益气的功能,又能调理中焦气机,促进胃肠蠕动,通便又补脾,标本兼治,可谓是一箭双雕。

  7验方

  生白术500克,粉碎后加入小量白糖,冷藏保存。每天30克,用温水调糊服用。

  首荟通便胶囊

  鲁南制药集团研发的纯中药制剂 “首荟通便胶囊”,是源自长期临床实践的有效验方。其中很重要的一个药对就是【白术配枳实】。

  【白术配枳实】:出自汉·张仲景《金匮要略》之“枳术汤”。白术甘温补中,专攻益气健脾,生品虽“燥”犹“润”,亦可润肠通便;枳实辛行苦降,善破气除痞、消积导滞。二药配合,一攻一补,攻补兼施,一急一缓,缓急相宜,相反相成,具有补不留滞、攻不伤正的特点,共奏健脾消痞、润肠通便之功,治疗脾虚胃滞或宿食不消之脘腹痞满、气虚便秘等。

  全方依据“燥则润之,虚则补之”的中医治疗原则,采用以养治秘,通过补肝肾、益气养血、润养结合的科学方法,益气养阴、泻浊通便,促进胃肠蠕动和腺体分泌,从根本上治疗便秘。

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