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详解女性外阴瘙痒原因

时间:2009-09-02 17:12:36 来源:39健康

  女性阴部瘙痒不仅让患者瘙痒难忍,更可能导致夫妻不和,引起女性外阴部瘙痒的原因有以下以种:

  1、局部皮肤不洁:有些女性使用卫生纸方法不当,外阴部皮肤受经血、阴道分泌物,甚至尿液、粪便和汗液的浸渍而使局部皮肤发生慢性炎症,从而引起外阴部瘙痒。

  2、阴道毛滴虫感染:当女性阴道粘膜酸性减低时,使乳酸的生成减少,容易发生阴道毛滴虫感染,表现为泡沫状白带和外阴部瘙痒。

  3、霉菌感染:患糖尿病或长期应用抗菌素引起正常菌群失调的女性,霉菌中的白色念珠菌易侵入外阴及阴道,发生霉性外阴和阴道炎,常出现豆渣样白带及外阴部瘙痒。

  4、寄生虫感染:蛲虫主要侵犯幼女,成年女性也可感染,当夜间肛门松弛时,蛲虫从直肠内爬出游动到外阴部交配产卵,并刺激外阴部皮肤粘膜,引起局部瘙痒。疥虫感染引起疥疮时,外部皮损最严重,故局部瘙痒也最明显。阴虱则表现为长阴毛的部位剧烈瘙痒,在阴毛根部或毛杆上可发现灰白色小米粒大小的虮子或虱子。

  5、药疹:过敏体质的女性服用磺胺类或其他药物引起的“固定型药疹”,常发生在外阴部皮粘膜交界处,除了局部瘙痒外,可并发糜烂、渗液。使用药物做阴道冲洗或阴道内置入,如发生过敏反应及接触性皮炎也可发生外阴瘙痒。

  6、外阴部皮肤病:股癣的皮肤损害常扩大到外阴部,引起局部剧烈瘙痒。外阴部湿疹和神经性皮炎引起的局部瘙痒更为剧烈,前者表现为局部皮肤边界不清的丘疹水疱及糜烂渗液,后者因搔抓常出现皮肤增厚苔伴藓化。外阴部白斑除引起局瘙痒外,常伴发外阴营养不良,皮肤萎缩。

  7、病毒感染:尖锐湿疣大多发生在女性阴道壁、宫颈口及外阴部,还出现带有恶臭的白带。发生在外阴部的传染性软疣多表现为中央有脐窝样凹陷的圆形丘疹,也可引起外阴部瘙痒。

  女性外阴瘙痒的诊治

  临床表现及诊断

  外阴瘙痒多位于阴蒂、小阴唇,也可波及大阴奔跑、会阴甚至肛周等皮损区,常为阵发性发作,也可为持续性,一般夜间加剧。瘙痒程度因不同疾病和不同个全而有明显差异。长期搔抓可引起皮肤肥厚和苔癣样改变。阴虱引起的瘙痒多局限在阴毛部位及其附近,搔抓可引起抓痕、血痂或继发毛囊炎。仔细找寻可在阴毛间见到散在的长约1-2mm的灰色阴虱。无原因的外阴瘙痒一般仅发生在生育年龄或绝经后妇女,多波及整个外阴部,但也可仅局限于某部或单侧外阴,虽瘙痒十分严重,甚至难以忍受,但局部皮肤和粘膜外观正常,或仅有因搔抓过度而出现的抓痕和血痂。

  治疗

  1、一般治疗:注意经期卫生,保持外阴清洁干燥,切忌搔抓。不要用热水洗烫,忌用肥皂。有感染时可用高锰酸钾液坐浴,但严禁局部擦洗。衣着特别是内裤要宽松透气。忌酒及辛辣或过敏食物。

  2、病因治疗:消除引起瘙痒的局部或全身性因素,如滴虫、念珠菌感染或糖尿病等若找到阴虱,应剃净阴毛,内裤要煮洗,亦可外用1%马拉硫磷粉剂或25%-50%百部酊。

  3、对症治疗:

  (1)外用药:急性炎症时可用1%雷锁辛加1‰利凡诺溶液,或3%硼酸液湿敷,洗后局部涂擦40%氧化锌油膏;慢性瘙痒可用皮质激素软膏或2%苯海拉明软膏涂擦。

  (2)内服药:症状严重时,口服扑尔敏4mg,苯海拉明25mg或异丙嗪25mg,以兼收镇静或脱敏功效。

(责任编辑:Kathy)