骨性关节炎是最常见的一种慢性关节炎，表现为病变关节的疼痛、触痛、发僵、肿胀、磨擦声、变形和活动受限等，相应症状往往在活动过多时出现或加重。有资料显示，65岁以上人群中有半数以上表现为膝骨性关节炎，75岁以上老年人中，每人至少有一个关节有骨性关节炎，且以女性居多。至今为止，药物仍是治疗骨性关节炎的主要方式，其简便易行、疗效可靠，且易于维持，药物能改善骨性关节炎患者的症状，改进关节功能，提高生活质量 ，关键还要懂得合理选用。
一、抗炎止痛药
此类药物可根据患者关节疼痛或肿胀等表现而随时短期应用。常用药物如（1）对乙酰氨基酚（扑热息痛），可作为改善症状的首选药物，该药止痛效果良好 ，不良反应少且费用低廉 ，每日用量不宜超过 3克 ，长期大剂量使用会引起肝、肾损害。（2）非甾体抗炎药的选用要一分为二看待，其一是双氯芬酸（扶他林）、美洛昔康、萘丁美酮、依托度酸、舒林酸和阿西美辛等具有抗炎、止痛和解热作用 ，且对关节软骨基质蛋白聚糖的合成没有不良影响，甚至有促进合成的作用 ，有利于骨性关节炎的治疗 ，适宜选用。其二是阿司匹林、水杨酸、保泰松、吲哚美辛（消炎痛）、萘普生等虽有抗炎止痛作用 ，却抑制关节软骨基质蛋白聚糖合成 ，不利于患者康复，故不宜选用。 （3）若用上述药物无效或病情较重者，可选用阿片类药物，如可待因、曲马朵等进行短期治疗，不过有恶心、呕吐、腹泻、多汗等不良反应，尤其要注意的是此类药物有一定的耐受性和潜在的依赖性。
二、硫酸氨基葡萄糖
既能抗炎止痛，改善症状，又能保护关节软骨，延缓膝骨性关节炎的发展，可作为基本治疗药物长期使用。据报道，该药及其与硫酸软骨素合剂在美国已成为大众食品补充剂，上超市即可购用。该药的治疗用量为每日1500毫克。
（责任编辑：羽昕）
