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皮肤用药四部曲

时间:2009-07-22 17:32:45 来源:互联网

    患了皮肤病,很苦恼于用药,对一些激素类药物,有的大夫说效果好,有的大夫则不提倡。那么,到底该怎么用药?

    治疗皮肤病最常用外用药,而外用药选择或使用不当,往往无效,甚至使病情加剧、恶化。那么,如何正确使用外用药物呢?

    ◆不同病期,剂型有别

    相同的药物,有不同的剂型,如溶液、糊剂、粉剂、洗剂、软膏乳剂和酊剂等。不同的剂型,有不同的作用和适应症,故应根据皮肤病不同病期的症状和皮损特点,正确选用。

    一般急性期局部红肿、水疱、糜烂时,多选用溶液湿敷,可起到消炎作用;有渗液者,先用溶液湿敷,后用油剂。皮损处于亚急性期时,红肿减轻,渗液减少,可酌情选用糊剂、粉剂和洗剂,以发挥其消炎、止痒、收敛的作用。

    慢性期皮损增厚,呈苔藓样变时,多用软膏和乳剂,它们穿透力强,作用持久,且有润滑作用。还应注意:

    即使同一药物,同一剂型,也可因浓度不同而作用各异。如3%水杨酸有软化和溶解角质作用,20%以上的水杨酸则是一种腐蚀剂。

    ◆对症用药,准确选药

    如患皮炎、湿疹等,用癣药水涂搽,会使炎症、皮损加重;而皮肤癣疾用激素类药膏,犹如火上浇油,会促使病菌繁殖;原本是黄胺药引起的药疹,若用磺胺嘧啶湿敷,则更是雪上加霜。

    有的药物如雄黄膏和硫磺膏仅一字之差,而用途迥异,前者用于牛皮癣,后者用于疥疮、痤疮、湿疹等,切不可混淆。

    还有的药物名实不符,如皮质激素类软膏去炎松,并不能用于具有“炎”性特征的感染性皮肤病,如真菌感染、病毒感染和结核性皮肤病等,都应列为禁忌。

    仅以水痘为例,水痘本身并不易造成严重危害,如果滥用去炎松,或肤轻松软膏,就可能发生出血性水痘或继发细菌性感染而引起严重不良后果。因此,一旦患了皮肤病,应由医生明确诊断并凭处方用药为妥。

(责任编辑:羽昕)