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良性肾囊肿 也要警惕癌变

时间:2011-09-16 16:18:05 来源:互联网

  良性肾囊肿 也要警惕癌变

  般情况下,囊肿都是良性的,如肾囊肿病人,手术后病理提示绝大多数病人都是良性;然而,笔者从江苏省中医院泌尿外科了解的信息获知,该科最近微创手术的20多例肾囊肿病人中,却有4例病理提示是细胞癌,囊肿癌变有如此高的发病率让业内人士不无关注。

  该科专家分析说,传统意义上多认为肾囊肿属于良性肿瘤,有人将其归入肾囊性疾病。其发病可能与先天性肾小球、肾小管结构异常和后天性损伤感染有关。在肾囊性疾病中,单纯性肾囊肿最为常见。

  专家告诉记者,癌变的几个患者中,最年轻的患者只有41岁,发病前偶尔感觉到腰部酸胀,以为是受凉引起,也没在意,后酸胀严重,遂来医院检查,CT及B超提示右侧肾囊肿不超过5公分大小,因患者症状严重,医生遂在腹腔镜下为病人进行右肾囊肿去顶减压术,术后病理提示异常,为了根治,遂进一步进行右肾根治性切除术,术后病理提示透明细胞癌,由于手术及时,癌肿没有扩散,目前患者恢复较好。

  在几位患者中年龄最大的是79岁的张某,也是偶尔自己洗澡时摸到腹部有包块,后感觉双侧腰部隐痛,在当地医院检查,诊断为双肾囊肿,而且占位较大,当地医院建议他到省中医院诊治。顾晓箭检查病人后遂经腹腔镜为病人进行手术,手术中发现患者左侧肾脏有一20多公分大的囊肿,病理提示乳头状细胞癌,后进行左肾根治性切除术。

  专家介绍说,虽然几位癌变的患者经过手术目前恢复较好,但肾囊肿也容易恶变要高度重视,顾晓箭建议,30岁以后最好每年要定期体检,如已经检查出患有肾囊肿,更要注意做到:

  (1)、避免剧烈的体育活动和腹部创伤,肾脏肿大明显时应避免腰带过紧,以防囊肿破裂。

  (2)、控制高血压:这在保护肾功能中起决定性作用。首选血管紧张素转换酶抑制剂,其他降压药如钙离子拮抗剂、血管扩张药。

  (3)、积极防治尿路感染:多见于女性。在饮食起居、个人卫生等方面都应加倍小心,要适当锻炼,要根据天气温度变化随时增减衣服,预防感冒和各种感染。注意高纤维、高维素食物的补充,不偏食,五谷杂粮、新鲜蔬菜和水果、牛、羊、猪的瘦肉、禽蛋类、牛奶、鱼虾等均可食用。要忌饮酒,少吃辛辣、油炸食品;忌过甜食;忌盲目进补,或不要随意轻信广告宣传的补品,以免损害肝脏或增加肝脏负担。

  (4)、如果肾囊肿生长迅速,或症状出现,最好早期进行手术,防止囊肿恶变转移,再进行手术就为时已晚。

文章来源:http://health.china.com/html/renalcyst/

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