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面肌痉挛手术并发症的观察与护理

时间:2012-05-17 13:57:31 来源:

面肌痉挛手术并发症的观察与护理

  低颅压反应

  常发生于术后24h内,如患者出现头晕、恶心、呕吐等症状,我们给患者取较长时间的平卧位,遵医嘱减少脱水剂的用量。

  脑脊液鼻漏

  如出现脑脊液鼻漏时应,立即嘱患者卧床休息,抬高床头15~30度,告知患者保持鼻腔清洁,勿抠、挖及堵塞鼻孔,同时加强生活护理,保持大便通畅,注意保暖,防止感冒,严密观察并记录24h漏出量。

  面瘫

  主要原因是在微血管减压术中对面神经造成暂时或永久的损伤,如出现面瘫,应做好眼部护理,加强口腔卫生,勿吃过热及刺激性食物,同时给予对症治疗和理疗,耐心细致地做好解释工作,告诉患者并发症是暂时的,经积极治疗护理,症状会逐渐好转和痊愈。

  颅内出血

  后颅窝血肿是MVD手术最为严重的术后并发症,表现为患者术后麻醉清醒,数小时后迅速转为嗜睡、血压升高、脉搏宏大有力、呼吸深慢,很快即出现意识障碍和呼吸停止,甚至在出现意识障碍以前即可出现呼吸停止。因此术后应密切观察呼吸、意识、瞳孔变化,发现病情变化后立即通知医生对症处理。

  听力障碍

  是MVD术后较常见的并发症,主要表现为同侧听力减退或耳聋。其发生原因为术中损伤了听神经或听神经滋养血管,其中较主要的损伤原因为对小脑半球的长时间牵拉,造成听神经较长时间处于高张力状态而致损伤。

(责任编辑:零)