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乳腺癌“青睐”哪类女人?

时间:2008-11-27 16:32:03 来源: 互联网

  从乳腺癌的流行病学来看,全世界每年发生乳腺癌的妇女大概是128万左右,但是死于乳腺癌的病人大概是50万。即使这样,乳腺癌还是各种肿瘤中治疗效果最好的一种。从国际的流行病学情况来看,世界上发生乳腺癌最高的地方还是在北美、北欧这些地方;东欧、澳洲可能是发病率中等;像中国发病率是十万分之十八点七,在全世界范围来讲它是最低的。但在我们这样的低发国家,它的发病也呈不平衡态势。我国沿海一些地区,比如北京、天津、上海、广州这些经济比较发达的地区,是国内发病率最高的地区。如上海,1972年上海开始有肿瘤登记报表的时候,那个时候的发病率是三万分之十七点七,但是到了2003年上海的乳腺癌发病率是十万分之六十一点二。经过年龄标化以后也达到了十万分之三十七。2003年与1972年相比,发病率增加了一倍多。

  哪些因素和乳腺癌发生有关?

  沈教授介绍:临床发现,大概有15%到20%的乳腺癌病人是有家族史的。另外,大概有5%的乳腺癌有遗传性。乳腺癌的发病主要还跟体内内分泌有一些关系,也就是跟体内的雌激素水平有关。如果有以下情况,那么你可能就是发生乳腺癌的高危人群。

  1.月经初潮年龄小于12岁或绝经年龄大于55岁者。

  2.第一胎的生育年龄大于35岁,或未生育、产后未哺乳。

  3.月经周期短。

  4.绝经后肥胖,体重增加或采用雌激素替代治疗。

  以上人群发生乳腺癌的危险性是正常人群的1.3-3倍,需要特别小心!

  乳腺癌怎么能早期发现?

  沈教授讲:最有效的方法还是定期做检查,40岁以上妇女每年定期做一次检查。但是,35岁以下的女士不建议做X线检查。因为35岁以前她的乳腺比较弱,尤其在25岁到35岁,如果还没有结婚的当然不建议她做X线检查。

  建议妇女每个月做自我检查,这样也使我们临床上能够早一点发现病灶。有一点非常重要,妇女如果发现乳房里面有肿块,还是建议到专科医院那儿去检查。

  如果做了X线检查,还不能明确的,可以做磁共振,也可以做B超检查,因为B超检查是物理的检查方法,对乳腺不会造成任何的损害。还可以对乳头排液做检查。

  可防可治,但要趁早

  随着乳腺癌的早期诊断受到重视、治疗手段的进步、临床中新药的运用,近年来乳腺癌的死亡率逐年下降。因此,早期乳腺癌的治疗目标是:根治肿瘤、降低术后肿瘤复发和死亡风险,延长无瘤生存期从而延长生存时间。

  北京三零七医院的江泽飞教授谈到:乳腺癌现在的确有很多治愈的机会,如果70年代80个人得病、20个人死亡,那么在90年的时候尽管一百多人得病,而死亡的依然还是20个,也就是说尽管发现了更多病例,但是事实上有更多的患者已经可以远离死亡的危险,所以乳腺癌的确是可防可治。

  乳腺癌的治疗一直在进步,目前有依赖受体阳性激素的,有依赖靶向治疗和化疗结合的,还有是阴性的。在未来的治疗上我们提倡,当你诊断为乳腺癌的时候你能分辨出哪些乳腺癌属于发展缓慢的,哪些属于发展较快的,因为虽然同是乳腺癌,但有不同类型的疾病。专业医生会根据不同的类别确定治疗方式。

  目前有很多新的治疗方法,但是化学治疗依然是最常用、最关键的治疗手段。 其实,乳腺癌的治疗跟别的癌症治疗一样,都强调以病人为中心,选择外科治疗、化学治疗、放射治疗、内分泌治疗和分子靶向进行治疗。

(责任编辑:康康)